Эзомепразол: инструкция по применению, цена и аналоги препарата

Существует множество препаратов для предотвращения изъязвления желудочно-кишечного тракта, одним из эффективных препаратов такого действия является Эзомепразол. Он приостанавливает продуцирование кислоты в желудке, защищая тем самым его слизистую от ее чрезмерного воздействия. Это очень актуально при наличии повышенной кислотности у пациента и склонности к гастриту и язвенной болезни.

Состав и лекарственные формы

Основное действующее вещество всех производимых форм лекарственного препарата — эзомепразол — является С-изомером омепразола. Официальное название химического соединения звучит следующим образом: бис-(5-метокси-2-{(S)[4-метокси-3,5-диметил-2-пиридинил)метил]сульфинил}-1H-бензимидазол-1-ил.

Эзомепразол

Подробный состав медикамента зависит от формы выпуска:

  • Таблетки, покрытые оболочкой.
  • Желатиновые капсулы с порошкообразным наполнителем.
  • Порошок для разведения в целях инъекционного применения.
  • Жидкость, предназначенная для введения в организм пациента через назогастральную трубку.

Таблетки и капсулы содержат 20 и 40 мг действующего вещества. Помимо него, в состав включены и вспомогательные компоненты:

Эзомепразол таблетки

  • гипромеллозный фталат;
  • макрогол 400 и 6000;
  • коллоидный диоксид кремния — пищевая добавка Е551;
  • различные сахариды;
  • добавка Е1202 — кросповидон;
  • сополимер этакрилата;
  • Е460 — микрокристаллическая целлюлоза;
  • легкий оксид магния;
  • Е433 — полисорбат 80;
  • кислота метакриловая;
  • глицериновый стеарат;
  • тальк;
  • повидон;
  • добавка Е463 — гидроксипропилцеллюлоза;
  • желатинизированный крахмал.

Двояковыпуклая таблетка имеет бледно-розовый цвет и гравировку с обеих сторон: с одной стороны выгравировано символы «СЕ», а с другой — количество миллиграмм в версии препарата, 20 или 40.

Растворимая в желудке оболочка таблеток состоит из лактозного моногидрата, гидроксипропилметилцеллюлозы, макрогола, кроме того, для цвета добавлен красный и желтый диоксид железа, а также диоксид титана.

Препарат в этой лекарственной форме расфасован в ячейковые блистеры с фольгированным слоем по 7 или 10 штук и упакован в картонные коробки по 2 или 4 блистера. А также имеется фасовка по 7, 24 и 100 единиц препарата в полиэтиленовых флаконах, а затем в бумажной коробке. Любая упаковка комплектуется инструкцией по применению.

Эзомепразол для инъекций

Препарат для инъекционного способа введения выпускается в прозрачных стеклянных флаконах объемом по 40 мг. Эта форма имеет вид белого порошка эзомепразола натрия. Растворяется при помощи специальной стерильной воды для инъекций или 9%-го раствора хлорида натрия — физраствора. Для инъекции требуется 2 мл жидкости ввести шприцем во флакон сквозь резиновую пробку и хорошо взболтать до полного растворения препарата. После этого раствор набирается в шприц, из него удаляются пузырьки воздуха, и лекарство готово к введению.

Жидкость для введения через зонд выпускается в виде лиофилизированного порошка эзомепразола в комплекте с растворителем, состоящим из физраствора, воды для инъекций и маннитола.

Основным свойством этого препарата в любых его формах является способность к подавлению синтезирования хлороводородной кислоты в желудке. Действующее вещество относится к группе ингибиторов протонной помпы.

Показания к применению и дозировка

Препарат назначается врачом при нарушениях работы желудка, вызванных превышением выработки соляной кислоты и, как следствием, повышением кислотности. Этот фактор способен вызвать гастриты разной степени, а также изъязвление стенок желудочно-кишечного тракта. Во избежание этих проявлений используют Эзомепразол и его аналоги. К основным показаниям к применению относятся следующие заболевания:

Язва желудка

  • Язвы желудка и тонкого кишечника в период обострения, а также для предупреждения появления рецидивов заболевания. Причины язвенной болезни могут быть различные, если же возникновению язв послужила Helicobacter pylori, то требуется включить Эзомепразол в состав комплексного воздействия.
  • Эрозивный и другие виды рефлюкс-эзофагита.
  • Состояния, вызывающие гиперсекрецию желудка, — стрессы, синдром Эллисона-Золлингера, адематоз и мастоцитоз.
  • Поражения ЖКТ, вызванные приемом лекарственных препаратов, относящихся к классу нестероидных. Эти медикаменты способны вызывать эрозию слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Препарат отпускается в аптеках без рецепта врача, но это вовсе не означает, что его можно принимать без назначения лечащего специалиста. Дело в том, что несмотря на все положительные свойства лекарственного средства, оно имеет серьезные противопоказания и не менее серьезные побочные явления в случае нарушения графика приема или несоблюдения предписаний инструкции.

Противопоказания и побочные эффекты

Любое средство всегда имеет непредсказуемые результаты приема при индивидуальной непереносимости пациентом действующего вещества препарата или дополнительных его компонентов. Чтобы исключить вредное воздействие аллергических проявлений в этом случае, медикамент следует принимать под наблюдением врача или внимательно следя самостоятельно за своим самочувствием.

На приеме у доктора

В ситуации, когда улучшение не проявилось в течение суток, можно сделать вывод, что препарат не подошел. Если же вместо облегчения симптомов заболевания появился дискомфорт в области желудка, то лучше прекратить прием и посоветоваться со специалистом.

Головные боли

Одним из важных противопоказаний к использованию Эзомепразола является возраст пациента менее 12 лет. При беременности желательно не заниматься самолечением, хотя негативное воздействие действующего вещества и не установлено. Во время лактации препарат запрещено использовать вследствие его способности легко проникать в грудное молоко и воздействовать на ребенка. А учитывая его угнетающее действие на секрецию желудка, это может вызвать нарушение пищеварения младенца вплоть до серьезных последствий.

При нарушении рекомендаций приема или превышении максимально допустимой дозировки могут развиться побочные явления. Чаще всего проявляются головные боли и головокружения, болевые ощущения в области живота, нарушения пищеварения — диарея, запор, вздутие живота, тошнота и рвота. Гораздо реже появляются аллергические реакции в виде дерматитов и зудящей крапивницы. Кроме того, может появиться сухость во рту.

Схемы приема

Взрослым и детям старше 12 лет препарат в таблетках назначают принимать 1 раз в сутки по 20−40 мг (1−2 таблетки, в зависимости от дозировки), запивая большим количеством воды. В комплексной терапии заболевания, вызванного Helicobacter pylori, прием двухразовый по 20 мг, кроме этого медикамента, прописывают также одно- или двухнедельный курс бактерицидных средств Клоритромицина и Амоксициллина.

Шприц с лекарством

Внутривенные инъекции применяют в случаях, когда прием таблеток невозможен. Точно так же поступают и с жидкостью для введения через зонд. Чаще всего это — послеоперационные периоды, когда больной еще не может ничего употреблять внутрь. В такой ситуации через гастроназальную трубку производится откачивание желудочного сока во избежание отрицательного влияния на слизистую желудка и введение растворенного порошка Эзомепразола.

При кровотечениях в ЖКТ и тяжелом состоянии суточную дозу можно увеличивать до 160 мг. Рефлюкс-эзофагит излечивается в среднем через полгода интенсивной терапии, однако может и раньше, все зависит от организма пациента, его способности к самовосстановлению и восприимчивости к конкретному препарату.

Циталопрам

Сочетание с другими медикаментами

Ввиду несовместимости Эзомепразола со многими лекарствами необходима обязательная консультация специалиста перед употреблением препарата в комплексе. В частности, опасно сочетание его со следующими медикаментами:

Дигоксин

  • Имипрамин, Циталопрам, Кломипрамин, Дигоксин — усиливается лечебное воздействие этих препаратов на организм.
  • Вориконазол, Кларитромицин — наоборот увеличивают эффект от Эзомепразола, что требует корректировать его дозировку при совместном применении.
  • При одновременном приеме вместе с Кетоконазолом или Итраконазолом, снижается всасываемость последних, а следовательно, и эффективность.
  • Категорически противопоказано использование Эзомепразола с Клопидогрелом, не рекомендуется сочетать с антиретровирусными препаратами, а также Диазепамом и Метатрексатом.

В остальном же, медикамент довольно хорошо переносится пациентами, побочные эффекты возникают редко, за исключением тех случаев, когда они нарушают инструкцию.

Особенности и предупреждения

Препарат не рекомендуется сочетать с алкоголем, в связи с этим его стараются не назначать больным с алкогольной зависимостью. Еще одним важным нюансом является проверка отсутствия онкологических заболеваний на фоне язвенной болезни, так как в этом случае Эзомепразол может сбить с толку диагностику, замаскировав истинное заболевание устранением побочных симптомов. Это приведет к тому, что драгоценное время для лечения онкозаболевания может быть упущено.

Препарат и его аналоги можно свободно принимать во время и после еды — наличие в желудке пищи не повлияет на скорость всасывания и эффективность воздействия. С особой осторожностью требуется принимать медикамент при почечной и печеночной недостаточности — доза в таких случаях не должна превышать 20 мг в сутки.

Прием таблеток

Цена и аналоги

Несмотря на широкое распространение Эзомепразола, он не является самым дешевым препаратом и на настоящий момент его стоимость, в зависимости от производителя, колеблется в пределах от 1300 до 2500 тыс. рублей за 14 таблеток, то есть за одну упаковку в два блистера.

Аналоги эзомепразола

Флакон, рассчитанный на одну инъекцию, можно купить за 600 рублей.

Цена Эзомепразола 20 мг будет существенно отличаться от стоимости дозировки в 40 мг, на что обязательно нужно обращать внимание при покупке.

Безусловно, цены на аналоги будут отличаться, поэтому можно найти аналогичный препарат и подешевле, однако неизвестно, как отреагирует организм конкретного человека на замену, возможно снижение эффективности, но может быть и наоборот.

Среди самых популярных аналогов Эзомепразола можно выделить следующие:

Омепразол

  • Эзомепразол Нексиум — цена около 2 тыс. рублей за 14 таблеток.
  • Нео-зекст стоит 2100−2600 рублей за 28 таблеток, Эманера — 14 капсул можно купить за 220 рублей (оба препарата производства Словении).
  • Эзомепразол Канон, цена 14 таблеток по 20 и 40 мг — 190 и 300 р.
  • Омепразол (синонимичные названия от разных торговых марок — Лосек, Омез, Ультоп) стоит в пределах 200 рублей.
  • Пантопразол (часто встречается под названиями Контролок, Санпраз, Нольпаза) — цена колеблется в пределах от 350 до 600 рублей.
  • Лансопразол (Ланзотоп, Ланцит) — 240−370 р.
  • Рабепразол (Зульбекс, Париет, Онтайм, Нофлюкс, Хайрабезол) — 780−890 рублей.

Все аналоги обладают похожим эффектом, поэтому выбор стоит только за потребителем. Основные отличия всех этих препаратов заключаются лишь в цене, хотя есть и другие незначительные различия. Если сравнивать Омепразол и Эзомепразол, можно сказать лишь, что Омепразол имеет гораздо больше побочных явлений. Однако это вовсе не означает, что они обязательно проявятся. Действие препаратов аналогичное, состав тоже, но Эзомепразол считается усовершенствованным вариантом Омепразола, поэтому врачи чаще рекомендуют именно его.

Отзывы

Еще в молодости врачи поставили диагноз язва желудка. Обошлось без хирургического вмешательства, залечили медикаментозно. Теперь язва перешла в хроническую форму и требуется ежегодное лечение. Каждый год прохожу полный курс лечения Эзомепразолом, очень хорошо помогает и позволяет не беспокоиться о своем желудке все остальное время. Более того, иногда я даже могу позволить себе употребление некоторых запрещенных лакомств без последствий для организма.

Елена, 48 лет, Нижний Тагил

Всегда рекомендую своим пациентам Омепразол, он является значительно более дешевым аналогом Эзомепразола, при этом его качества и эффективность ничуть не уступают ему. Лечение заболеваний желудка, кишечника, пищевода, а также поджелудочной железы проходит на «ура». В моей практике этот препарат очень хорошо излечивал гастриты, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатиты, а также рефлюкс-эзофагиты. Значительная продолжительность действия — до 24 часов обеспечивает длительный терапевтический эффект. Кроме того, радует разнообразие форм выпуска — чаще, конечно, используются таблетки, однако иногда возникает необходимость и в жидком препарате.

Михаил, 39 лет, Улан-Удэ

Стала очень часто беспокоить изжога, практически от любого вида пищи. Стал принимать Эзомепразол, состояние немного улучшилось. Единственное, что волновало, не вызывает ли привыкание данный препарат. Но лечащий врач сказал, что можно об этом не беспокоиться. Теперь периодически принимаю курсами это лекарство, и изжога больше не беспокоит.

Александр, 26 лет, Ростов-на-Дону

Впервые познакомилась с Эзомепразолом после приема нестероидных антивоспалительных, когда на их фоне развился гастрит. Сейчас я понимаю, что надо было принимать это лекарство с ними в комплексе, тогда бы этих проблем не возникло, но тогда я этого не знала. Лечилась от гастрита почти полгода, сидела на лечебных диетах, принимала Эзомепразол. В результате полностью избавилась от этого заболевания, но теперь на всякий случай раз в год все-таки прохожу профилактический курс лечения, так как периодически боли дают о себе знать, особенно после «вредной» пищи.

Людмила, 45 лет, Санкт-Петербург

При язве желудке совершенно не знал, чем снять боль. Пробовал некоторые обезболивающие, однако они мало помогали, тем более что при язвенной болезни не все препараты можно принимать. Сильно выручил Эзомепразол. Я не только избавился от болевого синдрома, но и значительно подлечил саму язву. Теперь она беспокоит очень редко, но я все же стараюсь правильно питаться, не есть жирного, острого, соленого и не наедаться на ночь.

Константин, 34 года, Абакан

Поставили диагноз эрозивный рефлюкс-эзофагит. Все лечение заняло немало времени, учитывая, что и поменял несколько специалистов — некоторые просто «выкачивали» деньги, а улучшения заметно не было. В итоге начал принимать Омепразол — сразу стало получше. В течение полугода полностью прошли все симптомы, проходил несколько курсов лечения по одному месяцу с небольшими перерывами. Чтобы болезнь не вернулась, врачи порекомендовали периодически проходить профилактику. Всем рекомендую качественное и недорогое средство. Побочных явлений не возникало.

Алексей, 43 года, Ирпень

В последнее время принимала много различных препаратов — лечила суставы, да и сердце пошаливало. В результате стал болеть желудок. Оказалось, что многие из препаратов губительно воздействовали на его слизистую, и теперь там несколько незначительных язвочек. Вдобавок к этому стала сильно беспокоить изжога. После обследования врач назначил мне Эзомепразол, курс лечения — 1 месяц. Во время терапии побочных явлений я не заметила, все прошло гладко, и желудок подлечился. Теперь принимаю другие таблетки только в комплексе с этим лекарством. Могу смело порекомендовать его всем, у кого есть проблемы с желудком, помогает очень хорошо, цена, конечно, не самая маленькая, но эффект того стоит.

Екатерина, 59 лет, Москва

Эзомепразол мне прописал гастроэнтеролог, когда в межсезонье у меня началось обострение хронического гастрита. Боль в желудке практически не отпускала, раньше тоже такое было, но в основном лекарства не очень помогали, и приходилось терпеть. В этот раз все прошло намного быстрее, чем я думала. Боли прекратились на следующий день приема, а через неделю утихло и обострение.

Алевтина, 32 года, Нижний Новгород

Я думаю, практически все, кто сталкивался с заболеваниями желудка и кишечника, знакомы со многими желудочными препаратами типа Омепразола, Омеза и Эзомепразола. Я пользуюсь Эзомепразолом уже более 10 лет. С тех пор как он смог излечить мою язву двенадцатиперстной кишки, я слежу, чтобы он всегда был в моей аптечке. Это не очень дешевое лекарство, но при попытке перейти на Омепразол, у меня начались недомогания, по-видимому, это проявление побочных эффектов.

Антонина, 59 лет, Рязань

Часто страдал изжогой после того, как заработал язву. Ничего от нее не помогало, пекло так, что спать нормально не получалось. Даже после операции на желудке положение вещей не сильно изменилось, кислотность все равно была слишком высокой. Омепразол помог нормализовать кислотно-щелочной баланс. Теперь чуть что — всегда принимаю только его, помогает отлично!

Геннадий, 37 лет, Санкт-Петербург
Ссылка на основную публикацию