Эуфиллин: показания и инструкция по применению препарата

Эуфиллин (на латыни Aminophyllinum) входит в группу аденозинергических препаратов. Это мощный бронхолитик, способный блокировать активные ферменты, принимающие участие в фосфодиэирной связи. Производится описываемое средство фармацевтическими компаниями России, Республики Беларусь и условно относится к жизненно необходимым медикаментам. Главное назначение — бронхиальная астма, однако препарат нашел широкое применение при патологическом бронхообструктивном синдроме.

Принцип действия и показания

Основным активным компонентом выступает аминофиллин, который в свою очередь содержит теофиллин и этилендиамин. Такое вещество оказывает мощное стимулирующее действие на дыхательную систему, в результате чего расслабляется и приходит в норму мускулатура бронхов, устраняется удушающее спазмирование. Аминофиллин — антагонист ионов кальция, поскольку обеспечивает замедленную транспортировку мембранных структур по кальциевым каналам.

Эуфиллин: показания

Эуфиллину свойственно блокирование аденозиновых клеточно-поверхностных рецепторов. Более того препарат приводит к расширению периферических вен в головном мозге, в сердечной и почечной системах, нормализует сократительную функцию сердца. В случае продолжительного использования в составе общей терапии устраняет отечность, обладая умеренной мочегонной деятельностью, а также выводит лишнюю жидкость из подкожной клетчатки и мягких тканей.

Отмечены следующие показания к применению:

Бронхиальная астма

  • бронхиальная астма;
  • обструктивное заболевание легких в хронической форме;
  • синдром Пиквика, представленный сильной дыхательной недостаточностью при отсутствии первичной патологии астмы;
  • деструктивное преобразование в альвеолярных стенках из-за патологического увеличения дистальных бронхиол. Состояние принято называть эмфиземой легких;
  • апноэ — остановка дыхания, что характерно для ночного времени, причиной выступает дефицит углекислоты в системе кровообращения.

Показанием к применению Эуфиллина при комплексном лечении выступает усиленное нарушение кровотока в головном мозге, отечный синдром в выраженной форме.

Важно! Препарат в ампулах для инъекций назначается в случае высокого кровяного давления непосредственно в легочных сосудах, приступах мигрени, не имеющих точной этиологии, сердечной недостаточности левого желудочка, с целью прекращения астматических приступов сердечного типа.

Электрофорез на основе Эуфиллина

Подобная процедура направлена на обеспечение концентрации основного действующего вещества в области пораженных тканей. При точечном применении на порядок снижаются побочные действия лекарства, благодаря чему его разрешено использовать даже при лечении грудничков в возрасте от одного месяца.

Электрофорез

Мероприятие заключается в том, что обработанная раствором Эуфиллина салфетка прикладывается к больному месту, после чего закрепляются электроды, действие которых в среднем составляет 15 минут. За это время лекарство поступает в мягкие ткани и оказывает терапевтическое действие. Средний курс лечения — 10 сеансов, может корректироваться врачом, исходя из индивидуальных показателей пациента.

Когда речь идет о восстановительной функции органов у детей с родовой травмой, о нормализации кровотока в мозге, нарушенного патологическими отклонениями в шейном отделе позвонка, электрофорез проводится по Ратнеру. Методика предполагает использование двух салфеток, пропитанных эуфиллино-папавериновым составом. Одна прокладка помещается на область шейных позвонков, вторая — на правую реберную часть. Время процедуры при задании силы тока в 1 — 2 мА составляет в среднем 20 минут.

Практика показывает, что дети любого возраста и взрослые хорошо переносят электрофорез на основе Эуфиллина, который назначается многим пациентам без имеющихся выраженных противопоказаний.

Важно! Недопустимо проведение подобной терапии при наличии следующих патологий: сердечная недостаточность, аритмия, артериальная гипертензия.

Формы выпуска

Эуфиллин производится в виде таблеток и раствора для инъекций.

Эуфиллин таблетки

Таблетки принимаются перорально, содержат 150 мг или 250 мг активного вещества. В такой форме выпуска препарат назначается пациентам, у которых отсутствуют нарушения со стороны деятельности органов ЖКТ и глотательная функция является нормальной.

В случаях экстренной помощи применяется ударная доза медикамента. В таком случае лекарство используется в виде жидкого раствора, который вводится внутримышечно уколами или внутривенно посредством капельницы.

Особенности использования

Инструкция по применению таблеток Эуфиллин указывает на то, что они должны приниматься перорально непосредственно после еды. Активное вещество проявляет высокую абсорбцию слизистыми оболочками при поступлении в органы пищеварительной системы. Далее происходит активное связывание с белковыми элементами, присутствующими в плазме циркулирующих кровяных масс.

Что касается применения раствора, он вливается внутривенно или глубоко вводится в ягодичные мышцы уколом. Когда у пациента наблюдается острое состояние, угрожающее летальным исходом, лекарство вводится посредством инфузомата через вену.

Эуфиллин ампулы

Попадание в организм капельным способом предполагает подготовку определенного состава. Эуфиллин в 2 ампулах (20 мл) разводится в таком же количестве раствора хлорида натрия, концентрация которого составляет 0,9%. Полученная жидкость смешивается с 250 — 500 мл медицинского физраствора. Вливание через капельницу выполняется медленно, на протяжении получаса.

Дозировка лекарства

Правильное дозирование описываемого медикамента определяет лечащий врач, учитывая при этом массу тела человека, возраст, поставленный диагноз, имеющиеся сопутствующие патологии. Дозировка наглядно представлена в таблице:

Основные показания Схема приема
При бронхообструктивном синдроме, выраженном бронхите (масса тела больного более 50 кг) От 450 до 900 мг активного вещества, разделенные на несколько приемов с временным интервалом не меньше 6 часов.
При бронхообструктивном синдроме и остром бронхите (масса тела пациента менее 50 кг) От 450 до 600 мг действующего компонента, которые принимаются в 3—4 захода на протяжении суток.
Бронхиальная обструкция в детском возрасте от 6 до 17 лет Определяется доза из расчета 13 мг аминофиллина на 1 кг массы тела, стандартно это 1 таблетка препарата 3 раза в течение дня.
Обструктивная (хроническая) патология легких в острой фазе Дневная норма представлена 5—6 мг активного вещества на 1 кг веса пациента, при необходимости может увеличиваться по медицинским показателям.

Эуфиллин при беременности применяется с осторожностью и предполагает строгий контроль специалиста в стационарных условиях. Дело в том, что аминофиллин способен за короткое время скапливаться в тканях развивающегося внутриутробно малыша, в результате чего может наступить острая гипоксия, смерть.

Эуфиллин дозировка

Важно! Что касается беременной женщины, при малейшем превышении установленного дозирования нарушается функция сердечной мышцы, поэтому самолечение категорически запрещено.

Из побочных эффектов

Различные группы пациентов совершенно по-разному переносят описываемый препарат. Практика показывает, что Эуфиллин вызывает ряд побочных и достаточно серьезных эффектов. Проходя лечение, рекомендуется в точности придерживаться предписаний доктора. В большинстве случаев негативному действию подвержена нервная и сердечно-сосудистая системы, что выражается в следующем:

Головные боли

  • сильные головные боли;
  • несвойственная ранее раздражительность, перевозбуждение;
  • неуравновешенный психоэмоциональный фон;
  • нарушение ночного сна;
  • частые головокружения, заканчивающиеся обмороками;
  • стенокардия, тахикардия;
  • сбой сердечных ритмов;
  • болевые ощущения в сердце, не вызванные патологическим поражением собственных вен — кардиалгия.

Бессоница

  • сильные головные боли;
  • несвойственная ранее раздражительность, перевозбуждение;
  • неуравновешенный психоэмоциональный фон;
  • нарушение ночного сна;
  • частые головокружения, заканчивающиеся обмороками;
  • стенокардия, тахикардия;
  • сбой сердечных ритмов;
  • болевые ощущения в сердце, не вызванные патологическим поражением собственных вен — кардиалгия.

Из часто проявляющихся побочных реакций отмечаются расстройства со стороны пищеварительной системы в виде изжоги, рвоты, тошноты. В некоторых случаях прогрессирует острый гастрит, язвенная болезнь. Иногда пациенты жалуются на интенсивное потоотделение, кожные высыпания и зуд, также повышается уровень сахара при сдаче крови на анализ, увеличивается суточный диурез. Когда проявляется лихорадочный синдром, показана незамедлительная консультация специалиста, отмена или корректировка лечения.

Важно! Использование Эуфиллина в третьем триместре может способствовать повышению ЧСС у плода. У грудничка в первые несколько дней после рождения с большой вероятностью развивается тахикардия.

Обзор противопоказаний

Если имеет место стойкое нестабильное артериальное давление, инсульт геморрагической формы, аритмия, то прием лекарства запрещен. К противопоказаниям также относятся патологические процессы органов пищеварительной системы в виде язвенных повреждений стенок в двенадцатиперстной кишке, желудке, гастрите, сопровождающемся повышенной кислотностью.

Недопустимо использование Эуфиллина в любых дозах при приступах эпилепсии, даже если отмечается стойкий период ремиссии, а также нарушениях зрительной системы, при которых отчетливо проявляется кровоизлияние в сетчатку.

Тахикардия

В отдельную группу вынесены заболевания, при которых прием описываемого препарата разрешен, но в условиях стационара и под контролем врача. К таковым относятся следующие состояния:

Кровотечение

  • стенокардия;
  • нарушенное кровообращение в коронарных артериях;
  • гиперплазия в мягких тканях предстательной железы, сюда же стоит отнести и аденому простаты;
  • некротические процессы в волокнах миокарда (тяжелый инфаркт);
  • кровотечение, открывшееся в органах пищеварительной системы;
  • экстрасистолия любого из сердечных желудочков;
  • кардиомиопатия;
  • выработка щитовидной железой тиреоидных гормонов в недостаточном количестве;
  • тиреотоксикоз;
  • продолжительное сохранение высокой температуры тела.

Важно! Для беременных женщин и пациентов младше 3 лет Эуфиллин приписывается только по жизненным показаниям. Люди преклонного возраста проходят терапию под надзором лечащего специалиста.

Высокая температура

Медикаментозная совместимость

Недопустимо одновременное применение препаратов из группы сорбентов, противодиарейных лекарств с бронхолитиком.

Эуфиллин совместимость

Такое сочетание приведет к ухудшению абсорбции последнего. Известны случаи, когда совмещение аминофиллина с обезболивающими медикаментами, гормонами глюкокортикостероидного типа, препаратами, возбуждающими ЦНС, способствует повышению побочных эффектов. Исключение представлено парой Эуфиллина и Дексаметазона, которые оптимально сочетаются и хорошо купируют болевой синдром.

Доказано, что описываемый медикамент способствует повышенному всасыванию действующих веществ мочегонных лекарств, бета-адреностимуляторов. Одновременное использование с адреналиновыми блокаторами, литийсодержащими препаратами существенно понижает их эффективность.

Важно! Недопустимо в период лечения Эуфиллином употребление алкогольных напитков. Они способствуют повышенной абсорбции активного компонента, стимулируют его нейротоксическое действие.

Случаи с передозировкой

При использовании аминофиллина в объемах, превышающих максимальную дозу, с большой вероятностью могут наступить тяжелые осложнения. Чаще всего в такой ситуации страдает сердечно-сосудистая система. Предотвращение серьезных и опасных для жизни последствий (в редких случаях — остановка сердца) возможно при своевременном оказании экстренной помощи пострадавшему.

Судороги

В независимости от имеющихся проявлений передозировки, человеку в максимально короткое время необходимо промыть желудок, предложить принять любые сорбенты, имеющиеся под рукой. Далее проводится симптоматическая терапия:

  • при наличии судорог назначается оксигенотерапия;
  • рвота купируется внутривенным введением Ондансетрона, Метоклопрамида;
  • психические припадки лечатся Диазепамом, внутривенный прием не должен превышать 10 мг.

Обязательно при передозировке проводится осмотр специалистом, при необходимости назначаются дополнительные диагностические процедуры, лечение по показателям.

Распространенные аналоги

Существуют определенные правила выписки рецепта Эуфиллина на латинском, поэтому врачи стандартно заполняют назначение для пациентов на русском языке. В связи с наличием большого перечня противопоказаний у препарата, он подлежит замене другими медикаментами, характеризующимися аналогичным терапевтическим действием. Замещение производится в случае аллергической реакции на активное вещество Эуфиллина, в случае его тяжелой непереносимости.

Эуфиллин аналоги

Известные аналоги:

Аминофиллин

  1. Теотард относится к аденозинергическим средствам, основан на теофиллине. Форма выпуска — капсулы дозировкой в 200 мг, 350 мг. При прохождении лечения данным медикаментом показан постоянный контроль уровня активного компонента в крови, показатель не должен превышать 20 мкг/мл.
  2. Аминофиллин является структурным аналогом Эуфиллина. В продажу поставляется в виде раствора, предназначенного для внутривенных инъекций, ректальных свечей, пероральных таблеток. Назначение: купирование бронхоспазма, астма, комплексное лечение сердечной недостаточности, послеинфарктных состояний.
  3. Таблетки Теопэк (пролонгированное освобождение теофиллина) относятся к аденозинергической группе. Дозировка представлена 100 мг, 200 мг и 300 мг.

Важно! Прекращение приема препаратов, в основу которых положены активные вещества типа аминофиллина, теофиллина, проводится поэтапно. Резкий отказ от терапии может повлечь смертельно опасные состояния.

Отзывы пользователей

По цене Эуфиллин в сравнении с приведенными аналогами наиболее доступен. Он проявляет высокую терапевтическую эффективность при лечении многих болезней, при которых прогрессирует бронхообструкивный синдром. Существует много положительных отзывов со стороны людей, принимавших описываемый препарат.

У моей дочки две недели не прекращался сухой и удушающий кашель. Выпитые за это время аптечные сиропы не помогли. При посещении педиатра нам был назначен Эуфиллин для купирования бронхоспазма. Использовали его в виде компрессов и ингаляции. Результат приятно удивил!

Наталья, 38 лет

Многие годы страдают от хронического бронхита, который если заходит, то надолго, не менее 3—4 недель. От сильного кашля начинает болеть диафрагма, неприятные ощущения после этого проявляются со стороны сердца. Поэтому сразу же начинаю принимать Эуфиллин. Только он облегчает мое состояние.

Игорь, 59 лет

У меня на работе случилось отравление газом, еле спасли. Сотрудники скорой помощи, как я узнала уже позже, вводили мне внутривенно раствор Эуфиллина, облегчающий дыхание. После мне врач назначил прием этого же препарата, но только в таблетках. Сейчас чувствую себя нормально.

Екатерина, 51 год
Ссылка на основную публикацию