Инструкция по применению Эторикоксиба, аналоги лекарства и цены

Препарат входит в группу противовоспалительных нестероидных средств. Эторикоксиб облегчает состояние и улучшает качество жизни при острых и хронических болях в суставах, вызванными артритом, анкилозирующим спондилитом и другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Лекарственное средство отпускается по рецепту врача. Цена таблеток Эторикоксиб варьируется в пределах 500−600 руб.

Фармакологическое действие и фармакокинетика

Эторикоксиб инструкция по применению

Действующий компонент препарата — эторикоксиб. Биодоступность вещества составляет 100%. Эторикоксиб абсорбируется в ЖКТ и попадает в кровоток. Фармакокинетика больных пожилого возраста (от 65 лет) аналогична фармакокинетике у молодых. Процесс усвоения/выведения лекарства у женщин и мужчин не отличается. Максимальное содержание действующего вещества после употребления 120 мг препарата достигается спустя 60 мин. Период полувыведения — сутки. Выводится Эторикоксиб почками и кишечником, большей частью в виде метаболитов (в неизменном виде — менее 2%).

Эффективность Эторикоксиба

Препарат назначают при наличии у больного анкилозирующего спондилита, остеоартроза, острого подагрического либо ревматоидного артрита. Эторикоксиб эффективно используют для устранения острой боли, возникшей после проведения стоматологической операции. Лекарство обладает свойствами:

Препарат Эторикоксиб

  1. Противовоспалительным. Средство уменьшает проницаемость сосудов и улучшает циркуляцию крови. Блокирует ферменты, отвечающие за выработку простагландинов — химических элементов, способствующих развитию воспаления, лихорадки. Подавляет энергообеспечение воспалительного процесса.
  2. Жаропонижающим. При повышенной температуре тела увеличивает просвет капилляров кожи, объём воздуха, проходящего через лёгкие, активизирует выработку пота. Эторикоксиб уменьшает возбудимость теплорегулирующих центров головного мозга.
  3. Анальгезирующим. Снимает болевые ощущения, уменьшая выработку брадикинина и его альгогенности. Снижает возбудимость подкоркового центра боли, повышает порог болевой чувствительности, угнетает синтез простагландинов (медиаторов воспаления).

Дозировка препарата

Лекарство принимают перорально 1 раз в день по 60−120 мг. Людям с печёночной недостаточностью (по шкале Чайлд-Пью от 5 до 9 баллов) не рекомендуют превышать суточную дозу в 60 мг. Препарат купирует ощущения боли спустя 20−25 минут после приёма таблетки. Эторикоксиб уменьшает выраженность клинических симптомов, но на слизистую оболочку органов ЖКТ, функции тромбоцитов влияния не оказывает.

Противопоказания и побочные эффекты

Как принимать таблетки Эторикоксиба

Противопоказания и побочные эффекты

Лекарство не назначают лицам с рецидивирующим полипозом носа, эрозивно-язвенными изменениями слизистой органов ЖКТ, воспалительными заболеваниями кишечника в фазе обострения и после проведённого аортокоронарного шунтирования. При наличии непереносимости ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), повышенной чувствительности к эторикоксибу препарат принимать запрещено. Лекарство также противопоказано к применению при следующих заболеваниях, состояниях:

  • беременности, грудном вскармливании;
  • почечной недостаточности, гиперкалиемии;
  • в возрасте до 16 лет;
  • гемофилии и прочих нарушениях свёртываемости крови;
  • выраженной ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности;
  • повышенном артериальном давлении (от 140/90 и выше).

Применение Эторикоксиба может вызвать побочные явления. Со стороны системы пищеварения часто появляется метеоризм, диарея, тошнота и эпигастральная боль. Редко пациенты жалуются на синдром раздражённого кишечника, рвоту, возникновение гастрита. Побочные действия могут возникать и со стороны других систем организма:

Показания и противопоказания к применению

  1. Дыхательной. Одышка, кашель, бронхоспазм, носовое кровотечение.
  2. Костно-мышечной. Артралгия (боли в суставах «летучего» характера при отсутствии объективных причин их возникновения), миалгия, сопровождающаяся болью в мышцах, слабостью, отёками, судороги.
  3. Сердечно-сосудистой. Сердцебиение, гипертонический криз, повышение артериального давления, приливы, нарушение мозгового кровообращения, неспецифические изменения электрокардиографии (ЭКГ), фибрилляция предсердий, сердечная застойная недостаточность.
  4. Обмена веществ. Потеря/повышение аппетита, отёки, увеличение массы тела.

Среди осложнений после приёма Эторикоксиба иногда возникают инфекции верхних дыхательных отделов, мочевыводящих путей. На коже могут появиться высыпания, зуд. Синдромы Стивенса-Джонсона (злокачественный тип экссудативной эритемы) и Лайелла (токсический или острый эпидермальный некролиз) встречаются крайне редко. У пациентов могут наблюдаться скачки веса, экxимoз (обширное кровоизлияние в кожу либо слизистую оболочку). Но лекарство очень редко становится причиной иммунных проявлений.

Особые указания

Эторикоксиб не рекомендуется назначать лицам с выраженной печёночной недостаточностью (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью). Больным с умеренной степенью заболевания не следует превышать суточную дозу препарата — 60 мг. Людям пожилого возраста необходимо контролировать артериальное давление на протяжении первых 2 недель лечения Эторикоксибом.

Фома выпуска препарата Эторикоксиб

На протяжении терапии препаратом следует периодически рассматривать вопрос о снижении дозировки. Во время лечения соблюдать осторожность необходимо и другим категориям людей:

Показания к приему препарата Эторикоксиб

  • с повышенным риском развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • с дегидратацией (обезвоживанием, нарушением метаболизма);
  • с ослабленной функцией почек;
  • имеющие в истории своих заболеваний факторы риска сердечно-сосудистых осложнений (нарушения функций левого желудочка, сахарный диабет, задержку жидкости в организме и отёки);
  • циррозом печени.

Эторикоксиб не рекомендуется принимать одновременно с нестероидными противоспалительными средствами, антикоагулянтами (Варфарином, Варфарексом и другими), антиагрегантами (Клопидогрелом), лекарствами, метаболизирующимися сульфотрансферазами.

Во время прохождения терапии необходимо регулярно контролировать показатели функций почек, печени. При повышении активности печёночных трансаминаз в 3 раза и более лечение Эторикоксибом прекращают.

Активное вещество может оказывать влияние на скорость психомоторных реакций, поэтому пациентам, которые отмечали возникновение эпизодов головокружения, слабости либо сонливости, необходимо воздержаться от управления транспортным средством и работы, требующей концентрации внимания.

Взаимодействие с другими препаратами

Аналоги препарата Эторикоксиб

Взаимодействие с другими препаратами

Эторикоксиб успешно используется в комплексной терапии с другими лекарствами. Однако при его совмещении с другими лекарствами необходимо учитывать повышение рисков возникновения побочных эффектов.

Средство разрешено принимать одновременно с ацетилсалициловой кислотой (аспирином), но в малых дозах, предназначенных для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Эторикоксиб не оказывает влияние на биодоступность аспирина. Но одновременное назначение указанных препаратов повышает риск язвенных поражений органов желудочно-кишечного тракта. Приём Циклоспорина, Такролимуса вместе с Эторикоксибом увеличивает вероятность развития нефротоксичности — токсического действия, проявляющееся поражением почек.

При выборе пероральных контрацептивов следует учитывать повышение концентрации норэтистерона. Одновременное употребление веществ может привести к увеличению вероятности возникновения тромбоэмболии.

Совмещение с Дигоксином, сердечным гликозидом, повышает риск развития передозировки последним. Приём Рифампина, антибиотика, используемого для лечения бактериальных инфекций, снижает концентрацию Эторикоксиба в плазме на 65%

Аналоги препарата

Эторикоксиб содержится в Аркоксие (786 руб) и Костароксе (509 руб). В состав лекарственных средств входят дополнительные вспомогательные компоненты. Помимо эторикоксиба в Аркоксиа содержатся элементы:

  • кальция гидрофосфат;
  • магния стеарат;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • кроскармеллоза натрия.

Состав Костарокса дополнен повидоном К30, который увеличивает время всасывания действующего вещества. Активный компонент, благодаря повидону, действует мягче и дольше.

Аналогичными фармакологическими свойствами обладают и препараты без содержания эторикоксиба. Список средств, информация об их активных веществах, цены представлены в таблице:

Название лекарства Действующее вещество Средняя цена (руб)
Ибупрофен ибупрофен 50
Диклофенак диклофенак натрия 180
Дилакса целекоксиб 378
Нимесулид нимесулид 304
Целебрекс целекоксиб 594

Перед началом лечения препаратами необходимо ознакомиться с их инструкциями по применению. Лекарства имеют отличия в режимах дозирования, списках противопоказаний и побочных явлений.

Отзывы

Беспокоили постоянные боли в коленном суставе. Диагноз — артрит коленного сустава. Врач выписал Аркоксиа (торговое название эторикоксиба). Боль утихла, но не исчезла. Дозу увеличить нет возможности из-за возникновения побочных эффектов. Меня начинает тошнить, иногда голова идёт кругом, поэтому принимаю минимальную дозу таблеток. Пока особого дискомфорта в колене не испытываю, буду принимать эсторикоксиб.

Саша Л.

Нимесулид перестал помогать. И мой лечащий врач, Алексей Иванович, предложил препараты на основе эторикоксиба. Сперва назначил Аркоксиа. Но мне лекарственное средство не пошло, пришлось заменить его на Костарокс. И действительно, стало гораздо легче, боль в суставах пропала. Стало легче ходить, играть с внуками.

Мария Витальевна

Эторикоксиб принимаю 3 месяца. За это время стал чувствовать себя чуточку моложе. Теперь могу позволить себе подольше гулять на свежем воздухе, заняться своим автомобилем. Побочные эффекты не наблюдал. Препарат действительно хороший, да и цена его более, чем приемлемая. Рекомендую!

Макар

Врач сообщил нам, что ни Аркоксиа, ни Костарокс не устраняют причину заболевания. Но препараты облегчают протекание артрита, улучшают самочувствие. Моя мама стала лучше чувствовать себя. Суставы уже не так сильно ноют, как она говорит. Мы принимали 2 лекарства, но ей больше понравился Костарокс. Говорит, что эффекта от его приёма хватает на дольше. Состав лекарств отличается несильно, поэтому рекомендуем попробовать каждый из них.

Вероника
Ссылка на основную публикацию