Свежие статьи
Посмотреть еще

Все про лечение и профилактику суставов на SustaviGuru.ru

Практически каждый человек в своей жизни сталкивался с болями и недомоганием в сустава.

Болезни суставов делятся на две группы:

  1. Дегенеративно-дистрофические заболевания;
  2. Воспалительные и ревматические болезни.

Для диагностики огромное значение имеет суставной синдром. Он включает в себя несколько симптомов, о которых должен знать каждый:

  • Боль в поражённых суставах;
  • Ограничение подвижности (чувство скованности);
  • Изменения кожных покровов, свидетельствующие о наличии воспалительного процесса;
  • Опухание, деформация;
  • Расстройства системного характера в организме, которые проявляются вялостью вкупе с сонливостью, снижением аппетита, массы тела, проблемами со сном (бессонница), повышение температуры (обычно до субфебрильных значений).

«На заметку!» При обнаружении у себя перечисленных симптомов следует подозревать не только болезни суставов, но и раннее проявление болезней других систем, что требует тщательного обследования.

Лечение болезней суставов никогда не бывает монокомпонентным. Оно комплексное и имеет несколько составляющих:

  1. Медикаменты (противовоспалительная, обезболивающая, базисная терапия);
  2. Лечебная физическая культура;
  3. Физиотерапевтические процедуры;
  4. Коррекция при помощи ортопеда;
  5. Хирургическое вмешательство (необязательный пункт: используется в том случае, когда консервативная терапия уже не оказывает эффекта).

Давайте рассмотрим самые распространённые заболевания.

Первичный остеоартроз

Это заболевание проявляется после 40-60 лет и поражает 85 процентов населения после 50 лет. Болезнь характеризуется поражением всех компонентов сустава, которое приводит к деструкции (нарушению первичного состава и формы). Есть несколько факторов риска:

  • Пол (женщины болеют чаще);
  • Масса тела (при избыточном весе нагрузка возрастает, что приводит к последствиям для опорно-двигательной системы);
  • Врождённые особенности строения, нарушение трофики (дисплазия);
  • Механическое воздействие (травмы, постоянная нагрузка «на износ»);
  • Возраст (люди старше 40 лет).

Боли при данном заболевании бывают различного характера и интенсивности, но обычно увеличиваются при физической нагрузке, к концу дня болевые ощущения становятся сильнее всего. Также боль может зависеть от атмосферного давления («метеозависимые» люди ощущают усиление болевых ощущений из-за перепада давления в полости сустава), других погодных условий (жара, холод, высокая влажность).

С утра наблюдается скованность движений, припухлость в области поражения. При движении может слышаться «хруст». При наличии воспаления к указанным симптомам присоединяются явления общего характера.

При лабораторных исследованиях нет признаков, которые точно укажут на болезнь, но для определения воспалительного процесса стоит исследовать скорость оседания эритроцитов (СОЭ), СРБ (С-реактивный белок). Умеренное повышение этих значений может свидетельствовать о наличии воспалительного компонента, но при излишне высоких значениях можно заподозрить другое заболевание, вследствие которого проявились нарушения работы опорно-двигательной системы.

Рентгенологически наблюдается сужение полости сустава, наличие патологических наростов на кости.

Комплексное лечение остеоартроза:

  • Медикаментозное лечение (обезболивающее – парацетамол для купирования острой боли; нестероидные противовоспалительные средства; глюкокортикостероиды местно в полость сустава; глюкозамин, хондроитинсульфаты; средства, содержащие гиалуроновую кислоту);
  • Немедикаментозное лечение (работа над факторами риска; коррекция при помощи ортопедических медицинских изделий, лечебная физическая культура, физиотерапевтические процедуры);
  • Хирургическое лечение (эндопротезирование).

Ревматоидный артрит

Хроническое аутоимунное заболевание, при котором поражаются периферические суставы с последующей дестукцией. Болеют в 75 % случаев женщины. Заболевание поражает как взрослых, так и детей, но наибольшую часть составляют люди 30-35 лет.

Для ревматоидного артрита характерно симметричное поражение мелких и средних суставов (особенно кистей) с деформацией и нарушением функции и эрозивным воспалением. В лабораторных анализах наблюдается повышение ревматоидного фактора, а для уточнения в последующем может дополнительно назначаться анализ на антитела к циклическому цитруллинированному пептиду.

В лечении этого заболевания главенствующая роль отводится медикаментозному лечению по разным направлениям воздействия:

  • Симптоматическая терапия (простые анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды);
  • Базисная противовоспалительная терапия (метотрексат, сульфазалазин, лефлуномид, препараты золота);
  • Комбинация с генно-инженерными препаратами (ингибиторы фактора некроза опухоли, анти В-клеточный препарат, ингибитор рецепторов интерлейкина 6, блокатор костимуляции Т-лимфоцитов).

Последний пункт в комбинации с противовоспалительной терапией – одна из самых последних и современных методик лечения.

Системная красная волчанка

Поражения суставов очень часто встречаются при диффузных болезнях соединительной ткани. Одной из самых распространенных болезней, для которой характерен артрит, является системная красная волчанка.

Она представляет из себя системное аутоимунное заболевание, с образованием большого количества различных антител к органам и тканям организма.

По первым признакам системная красная волчанка напоминает ревматоидный артрит, но далее в заболевании преобладает системность с сильной воспалительной реакцией. Опорно-двигательная система поражается по типу полиартрита (когда поражается два и более сустава). Воспаление симметрично затрагивает мелкие суставы, имеет рецидивирующий характер.

Другие проявления системного и местного характера зависят от вида красной волчанки. Лабораторно же заболевание выявляется при помощи антинуклеарного фактора, антитела к нативной двуспиральной ДНК, анти-Sm).

Лечение системной красной волчанки медикаментозное, в основе лежит терапия глюкокортикостероидами, цитостатиками, гидроксихинолином и иммуноглобулином. Перспективное направление – генно-инженерная терапия.

Если у Вас есть нарушения в работе суставов, то это серьёзный повод заняться своим здоровьем, ведь ранняя терапия сильно улучшает качество жизни и обеспечивает длительную ремиссию.